時間:2022-05-20 13:00:14 編輯:nvsheng
導讀:新生兒由于抵抗力下降,很容易生病,但是有些病癥跟普通感冒很相似,于是不夠引起家長重視。今天就要來跟大家介紹一個很容易與感冒弄混的病,腦膜炎,如果出現下面的癥狀的家長一定要及時就醫。腦膜炎的癥狀1、大腦
新生兒由于抵抗力下降,很容易生病,但是有些病癥跟普通感冒很相似,于是不夠引起家長重視。今天就要來跟大家介紹一個很容易與感冒弄混的病,腦膜炎,如果出現下面的癥狀的家長一定要及時就醫。
1、大腦的外面有三層膜,貼近大腦的稱為軟腦膜,最外的一層為硬腦膜,中間一層為蜘網膜。當腦炎影響到軟腦膜時,也可出現腦膜炎的癥狀及體征;同樣,腦膜有炎癥而累及腦實質時,也可出現腦炎的癥狀及體征。所以有時醫生診斷為腦炎或腦膜炎,或者腦膜腦炎(即兩者兼而有之)。引起腦炎及腦膜炎的病原體很廣泛,包括細菌、病毒、霉菌、寄生蟲等,常見的還是細菌及病毒。細菌中有各種細菌如球菌、桿菌,病毒也有各種類型。臨床上把由腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎稱為流行性的特點。病毒中的乙型腦炎也具有傳染性,常發生在夏季。不論是哪一種細菌、病毒引起的腦炎或腦膜炎,其基本癥狀是相似的,例如發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、精神委靡甚至抽搐,患兒年齡越大,上述癥狀越明顯;嬰兒所表現出和癥狀則不明顯,有時僅有發熱、抽搐或伴有嘔吐,熱度高時煩躁不安。
2、由于炎癥使顱內壓升高,嬰兒前囪飽滿而突出。醫生檢查時常常發現小兒頸項強直,即將頭向前屈曲時下頜不能觸及前胸,或者能觸及前胸而兩下肢由伸直位置變為屈曲。這種現象說明腦膜受到炎癥的剌激,間接說明存在腦膜炎。腦炎時以嗜睡、神志不清或昏迷為突出的癥狀。不論腦炎還是腦膜炎,均可出現四肢抽搐。一旦小兒出現上述癥狀,應立即去醫院診治。不要認為發熱、嘔吐會不會是腸胃炎,發熱、頭痛會不會是作風感冒。當醫生認為需要作腰椎穿剌時,家長不要顧慮重重。
3、經腰椎穿剌抽取腦脊液,進行化驗后可以作出明確診斷究竟是哪一種細菌感染,以決定選用哪一種藥物進行治療。只有早期診斷、早期治療,才能及時搶救生命,減少后遺癥及并發癥。
1. 前驅期患兒有發熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現。
2.腦炎癥狀輕重不一,主要表現為神經精神方面的異常。神經異常的表現多有發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等,重者則大腦、丘腦下部、底節、腦干、小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現。精神異常表現為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想,或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。
3. 伴隨癥狀在腦炎發病之前或同時伴有相應病毒感染的癥狀。
對癥處理
1.高熱時要降低室溫(控制在26~28℃).對病人進行物理降溫,可進行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法(用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1 mg/kg,母4~6小時肌注1次.
2. 控制驚厥可使用鎮痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/(kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0.2ml/(kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮痙藥可每4~6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細胞缺氧引起者,應吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應給以降溫治療.
3.呼吸衰竭的處理首先應分析造成呼吸衰竭的原因,進行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實質炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質激素,呼吸興奮劑等.
1、高燒(>40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹。
專家提醒,這些腦膜炎的癥狀和感冒癥狀雷同,常是引起誤診的原因。腦膜炎癥狀的變化可能會在一至兩天發生,有些在數小時后即危及生命。
2、在嬰兒及新生兒,高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀,有時反而出現低溫的情形。
專家提醒嬰幼兒腦膜炎患者通常會出現尖銳且持續的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現。
3、在老年人,以上的癥狀或許會出現,也可能不會,但是會顯示隱伏性的癥狀,如意識不清、遲鈍。
4、嚴重的細菌性腦膜炎也會有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}癥狀產生。
5、腦科專家根據長期的臨床經驗得出患腦膜炎時,膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發生粘連而引起腦脊髓循環障礙,產生腦積水。常見于治療不當或治療過晚的病人,尤其多見于新生兒和小嬰兒。粘連性蛛網膜炎好發于枕骨大孔,可阻礙腦脊液循環;或腦室膜炎形成粘連,均為常見的引起梗阻性腦積水的原因。此種癥狀會給患者帶來很大的傷害。
6、除因嘔吐、不時進等原因可引起水、電解質紊亂外,還可見腦性低鈉血癥,出現錯睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。其發生原理與感染影響腦垂體后葉,使抗利尿激素分泌過多導致水潴留有關。
7、由于腦實質損害及粘連可使顱神經受累或出現肢體癱瘓,亦可發生腦膿腫、顱內動脈炎及繼發性癲癇發干什么。暴發型流腦可伴發DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、關節炎也偶可發生。
以上就是腦膜炎的主要癥狀表現,相信大家也都了解到了。專家提醒,尤其是家長朋友,應牢記這些癥狀表現,一旦發現孩子出現腦膜炎的癥狀,應及時到醫院進行診治,避免造成嚴重的后果。
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