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早產兒視網膜病變如何治療什么原因引起

時間：2022-06-22 13:23:08 編輯：nvsheng

導讀：良好的視力是寶寶成長的關鍵，爸媽要重點注意寶寶的眼部健康，任何細小的問題都不能放過。那么早產兒視網膜病變如何治療,什么原因引起？早產兒視網膜病變原因這是一種發生于早產兒的眼部疾病，醫學界認為它可能和早

良好的視力是寶寶成長的關鍵，爸媽要重點注意寶寶的眼部健康，任何細小的問題都不能放過。那么早產兒視網膜病變如何治療,什么原因引起？

早產兒視網膜病變原因

這是一種發生于早產兒的眼部疾病，醫學界認為它可能和早產與保溫箱中氧氣濃度有關。在1970年以前，一般認為是嬰兒在保溫箱中呼吸過高濃度的氧氣所造成，但是在精細的調整氧氣濃度后，發現除了高濃度的氧氣之外，似乎與視網膜的成熟度有關，因而早產被認為是主要的致病原因。早產使得血管于成長過程中受到了阻礙，而保溫箱中高濃度的氧氣，使得尚未成熟的視網膜上的血管收縮、阻塞，因而產生不正常的血管增生與纖維組織。人類眼睛視網膜上靠鼻側的血管大約是在懷孕八個月時完全形成，但是顳側的血管卻是在出生后才完全長好。因此，早產兒視網膜病變主要侵犯顳側視網膜，此種新生血管相當脆弱而且容易出血，當玻璃體出血纖維化時，進而造成牽引性的視網膜病變。

早產兒視網膜病變如何治療

因為在早產兒照顧過程中，小兒加護中心一般會請眼科醫師定期施行視網膜病變篩檢，所以絕大部分早產兒視網膜病變在早期即被檢查出來。

對于達到治療標準的早產兒，目前有兩種治療方式，分別為視網膜冷凍治療及視網膜鐳射治療。治療原則是將冷凍或是鐳射治療施行在病變眼睛，沒有血管生長的週邊視網膜上。

根據統計，視網膜冷凍治療可以有效降低嚴重視力喪失比率達一半以上。視網膜鐳射治療是新近採用的治療方式，不僅抑制早產兒視網膜病變的效果和視網膜冷凍治療方式相同。

最重要的優點是施行過程中，對后極部的治療較為方便，眼睛較少傷害，患者痛苦大為減輕。因為早期發現早期治療的緣故，現在進展至晚期早產兒視網膜病變的病例已經很少。

如果不幸進展至第四或第五期病變的視網膜剝離，就必須施行玻璃體切除術或是鞏膜扣壓術，使剝離的視網膜復位。

早產兒視網膜病變分期

第一期病變的特征是產生薄薄的白色線條，將視網膜前方沒有血管的部分與后方有血管的部份分隔，使得在分隔線附近的血管，因受到阻礙而呈現過度分支的狀態。

第二期病變是白色線條變寬變高，進而形成粉紅色的突起，視網膜上的血管生長進入到突起中，此時沒有造成視網膜剝離。

第三期病變是突起內的新生血管往視網膜外增生以及纖維化，玻璃體逐漸混濁。

第四期病變是由于視網膜上的新生血管增生及纖維化的牽引視網膜，造成了部分視網膜剝離與結疤組織。

第五期病變是指病變進展至視網膜完全剝離。

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