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時間：2021-12-31 12:46:09 編輯：nvsheng
導讀：現在很多人都身上都患有脂肪肝，但是本人也許還不知道，脂肪肝是因為什么引起來的，患有脂肪肝的人要注意什么呢！脂肪肝怎么引起的?肝臟是機體脂質代謝的中心器官，肝內脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織，導致脂質
現在很多人都身上都患有脂肪肝，但是本人也許還不知道，脂肪肝是因為什么引起來的，患有脂肪肝的人要注意什么呢！
脂肪肝怎么引起的?肝臟是機體脂質代謝的中心器官，肝內脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織，導致脂質在肝細胞內沉積的代謝異常機制并沒有完全明確，目前認為脂肪肝的形成與以下因素有關。
1.肥胖
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。
2.酒精
長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。
3.快速減肥
禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。
4.營養不良
營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。
5.糖尿病
糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中以成年患者為多。因為成年后患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。
6.藥物
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、環已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7.妊娠
多在第一胎妊娠34～40周時發病，病情嚴重，預后不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。
8.其他
結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎患者若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療后，脂肪肝更容易發生。還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
臨床表現
脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據脂肪變性在肝臟累及的范圍，又可分為輕、中、重三型，通常脂肪含量超過肝臟重量的5%～10%時被視為輕度脂肪肝，超過10%～25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。
脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，患者多于體檢時偶然發現。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺癥狀，但與組織學損傷的嚴重程度無相關性。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。
當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術。此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數患者也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現多樣，遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。
脂肪肝注意不能吃高脂肪食物，不能喝酒，不能吃損害肝臟的藥物。脂肪肝的發生與遺傳，飲食不當，身體肥胖有很大關系的，會引起了肝臟部位不舒服，惡心嘔吐，肚子脹，頭暈乏力，需要盡早做個肝功能檢查，如果是有轉氨酶增高，那就需要用護肝藥物和降低轉氨酶藥物治療，是可以逐漸恢復的。脂肪肝檢查肝功能是正常的，那就不需要用藥治療，需要積極的減肥，減肥后就可以好轉的。
對于脂肪肝的人，需要根據病情輕重要判斷要不要緊。
如果只是單純的脂肪肝，肝功能正常，這個時候不要過度擔心，只需要控制飲食，增加運動，可很好的促進脂肪肝的恢復。
在飲食方面，一定要注意低脂飲食，避免吃過于油膩、高糖、高熱量的食物，要做到營養均衡，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補充維生素，還要適當的補充一些優質蛋白質。
同時，要避免喝酒，因為酒精會加重脂肪肝。
除了控制飲食之外，還要適當的增加運動，通過運動可以有效的控制體重，減輕腹圍，可以促進脂肪的消耗。往往通過飲食控制和運動，可治療脂肪肝。
1.一般治療
（1）找出病因 有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體重恢復正常。有脂肪肝的糖尿病患者應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養，特別是蛋白質和維生素的攝入?？傊?，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
（2）調整飲食結構 提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
（3）適當增加運動 促進體內脂肪消耗。主要應選擇有氧運動，比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等，以運動時脈搏為100～160次/分鐘，持續20～30分鐘，運動后疲勞感于20分鐘內消失為宜。
（4）適當補硒 能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平，對養肝護肝起到良好作用。
2.藥物治療
到目前為止，尚無防治脂肪肝的特效藥物。西藥常選用保護肝細胞、降脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、?；撬?、肉毒堿乳清酸鹽、以及某些降脂藥物等。也可用丹參、山楂、草決明、澤瀉、柴胡湯、五苓散等中藥治療。
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